目的:比较不同神经阻滞对膝关节镜下交叉韧带重建术患者镇痛效果.方法:选取 2021 年 1 月至2022 年 12 月河南省洛阳正骨医院收治的 128 例行膝关节镜下交叉韧带重建术患者作为研究对象.采用随机数字表法分为对照组和观察组,各 64 例.对照组行股神经阻滞,观察组行收肌管阻滞.比较两组患者手术一般情况、术后镇痛效果、术后膝关节功能恢复情况、股四头肌肌力及不良反应发生情况.结果:两组患者麻醉操作时间及阻滞成功率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术后辅助镇痛率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者静息状态、被动运动状态、主动运动状态视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).术前两组患者美国特种外科医院(HSS)膝关节评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后两组患者HSS评分均高于术前,且观察组高于对照组;观察组患者术后timed-up-and-go时间短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).术前两组患者股四头肌肌力评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后两组患者股四头肌肌力评分均低于术前,但观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:膝关节镜下交叉韧带重建术患者行收肌管阻滞可有效降低术后辅助镇痛率,提高镇痛效果,并可改善患者膝关节功能且对股四头肌肌力影响较小.
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