目的:探讨跗骨窦小切口与外侧L型入路手术治疗Sanders Ⅱ型、Ⅲ型跟骨骨折的临床效果.方法:选取 2020 年 5 月至 2023 年 2 月兰州手足外科医院收治的 65 例跟骨骨折患者,以随机数字表法将其分为对照组和观察组.对照组 32 例采用外侧L型入路手术,观察组 33 例行跗骨窦小切口手术.比较两组患者手术效果、围手术期指标、足踝关节功能以及并发症发生情况.结果:观察组患者手术效果优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组比较,观察组患者手术、住院时间更短,术中出血量更少,差异具有统计学意义(P＜0.05).手术后,两组患者Gissane角、Böhler角高于手术前,跟骨内翻角、跟骨宽度低于手术前,差异具有统计学意义(P＜0.05);但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:Sanders Ⅱ型、Ⅲ型跟骨骨折采用跗骨窦小切口与外侧L型入路手术治疗均能促进足踝关节功能恢复,但前者作为微创术式,带来的手术创伤更小、失血量及术后并发症更少,更利于患者术后恢复,缩短住院时间,降低住院成本,临床应用价值更高.
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