目的:探讨糖尿病肾病(气阴两虚血瘀证)患者应用参芪地黄汤加减治疗对其糖脂代谢和肾功能指标的影响.方法:共纳入 2020 年 10 月至 2023 年 8 月郑州市中医院收治的 186 例糖尿病肾病患者进行回顾性分析,将所有患者根据治疗方法的不同分为对照组(93 例,给予常规西药治疗)和观察组(93 例,在对照组治疗的基础上采用参芪地黄汤加减治疗).两组患者均进行为期3 个月的治疗.比较两组患者治疗前后中医证候积分、血糖相关指标、血脂相关指标以及肾功能指标.结果:治疗后两组患者尿浊、咽干口燥、神疲乏力、肢体浮肿中医证候积分均相较于治疗前下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者血糖相关指标[空腹血糖(FBG)、餐后 2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1C)]水平均下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者血脂相关指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平均相较于治疗前改善,且观察组患者血脂相关指标改善优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者肾功能相关指标[β2微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(Um Alb)、24 h尿微量白蛋白定量(24h-UmAlb)及尿微量白蛋白/尿肌酐比值(Um Alb/UCr)]水平均相较于治疗前下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:相较于常规西医治疗方法,糖尿病肾病(气阴两虚血瘀证)患者应用参芪地黄汤加减治疗,可促进患者症状的缓解,对糖脂代谢进行调节,并对患者的肾功能具有保护作用.
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