目的:探讨纤维支气管镜吸痰灌洗对重症肺炎(SP)伴呼吸衰竭(RF)患者血清炎症因子水平和肺功能的影响.方法:选取 2021 年 1 月至 2023 年 6 月通许第一医院收治的 90 例SP伴RF患者为研究对象,依据随机抽签法分为对照组和观察组,各45例.对照组采用无菌吸痰管吸痰治疗,观察组采用纤维支气管镜吸痰与肺泡灌洗(纤维支气管镜吸痰灌洗)治疗.比较两组患者临床疗效、病情程度、临床指标、血气指标、炎症因子水平.结果:观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患者急性生理与慢性健康评分(APACHE Ⅱ)、临床肺部感染评分(CPIS)低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者机械通气、住院及发热时间短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,与对照组比较,观察组患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)较高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)较低,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患者血清C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)及白细胞介素(IL)-6 水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:纤维支气管镜吸痰灌洗治疗SP伴RF患者疗效确切,可加速临床症状好转,改善血气指标,促进炎症吸收.
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