目的:观察涤浊汤联合揿针治疗湿热蕴结证急性痛风性关节炎(AGA)的临床疗效.方法:选择2019年12月至2022年4月期间在郑州中医骨伤病医院就诊的湿热蕴结证AGA患者82例,随机分为观察组和对照组,各41例.对照组患者给予依托考昔片治疗,观察组患者给予涤浊汤联合揿针治疗.观察两组患者治疗前后的症状积分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、血尿酸(BUA)、红细胞沉降率(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,比较两组患者疗效及复发率情况.结果:观察组患者治疗总有效率为 95.12%(39/41),高于对照组的 82.93%(34/41),差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗 3 d、7 d后两组患者VAS评分均有不同程度下降,且治疗 3 d、7 d观察组患者VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者BUA、ESR、血清CRP、血清IL-6、血清TNF-α水平均有不同程度下降,且治疗后观察组患者BUA、ESR、血清CRP、血清IL-6、血清TNF-α水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);为期1 年的随访观察组患者总复发率为12.82%,低于对照组的 55.88%,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者均未发生明显不良反应.结论:涤浊汤联合揿针治疗湿热蕴结证AGA疗效较好,可有效改善临床症状,缓解疼痛,降低血尿酸和机体炎症因子水平,降低复发率.
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