摘要
目的:探讨活血涤浊汤联合针刺疗法治疗痰瘀阻络证股骨头坏死(ONFH)的临床疗效.方法:选取2020年6月至2021年10月期间郑州中医骨伤病医院收治的痰瘀阻络证ONFH患者86例,随机分为观察组和对照组,各 43 例.对照组患者给予口服仙灵骨葆片治疗,观察组患者给予活血涤浊汤联合针刺疗法治疗.观察两组患者中医证候积分、疼痛强度视觉模拟量表(VAS)评分、Harris髋关节评分和骨代谢指标、临床疗效、复发率和股骨头塌陷率.结果:观察组患者治疗总有效率为 95.35%,明显高于对照组的 76.74%;治疗 1 个月和治疗 3 个月两组患者VAS评分比治疗前降低,且观察组患者治疗 1 个月和 3 个月VAS评分均明显低于对照组;治疗后两组患者疼痛症状、关节畸形、关节活动范围和关节功能评分较治疗前明显升高,且观察组患者Harris髋关节评分明显高于对照组;治疗后两组患者血清骨钙素(BGP)和血清骨形态发生蛋白-2(BMP-2)水平较治疗前明显上升,血清碱性磷酸酶(ALP)水平较治疗前下降,且观察组患者治疗后血清BGP和血清BMP-2 水平高于对照组,血清ALP水平低于对照组;观察组患者复发率为 7.32%,股骨头塌陷率为 4.88%,低于对照组的复发率为 27.27%,股骨头塌陷率为 24.24%,上述差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:活血涤浊汤联合针刺疗法治疗痰瘀阻络证ONFH患者疗效较好,可有效改善临床症状,缓解疼痛,改善骨代谢水平,促进髋关节功能恢复,降低ONFH复发率和股骨头塌陷率.
基金项目
河南省中医药科学研究专项课题(2019ZYBJ21)