摘要
目的:分析开封市儿童医院 110 例血培养阳性儿童的病原菌分布情况及耐药特点,以期为临床经验用药提供依据.方法:回顾性分析 2021 年 1 月至 2023 年 3 月开封市儿童医院 110 例儿童血培养阳性菌的分布及耐药特点,所有血培养均在BD BACTEC™ FX40 全自动血培养仪及BD Phoenix™ M50 微生物鉴定/药敏分析系统中完成.结果:110 例血培养阳性患儿共检出 110 株阳性菌株,以重症监护室(包括新生儿重症监护室和儿童重症监护室)(62株,占56.3%)、血液肿瘤科(18株,占16.4%)和内分泌-肾病科(12株,占10.9%)占比较高.其中真菌仅2株(占1.8%),分别为热带假丝酵母菌和白色念珠菌;细菌108株(占98.2%),革兰阳性菌78株(占70.9%),表皮葡萄球菌占比最高(33株,占30.0%),革兰阴性菌30株(占27.3%),大肠埃希菌占比最高(14株,12.7%).在革兰阳性菌中,表皮葡萄球菌主要对青霉素G(90.9%)、苯唑西林(84.8%)耐药,对替考拉宁、万古霉素和利奈唑胺敏感(均为 100.0%);在革兰阴性菌中,大肠埃希菌主要对氨苄西林和哌拉西林耐药(均为 75.0%),对亚胺培南敏感(81.3%).结论:开封市儿童医院110 例儿童血培养阳性菌以革兰阳性菌为主,尤以表皮葡萄球菌占比较高,且部分病菌存在耐药率高的情况,临床诊疗应对此情况予以重视.