目的:针对肾虚血瘀型骨质疏松性脊柱骨折(OSF)患者行自拟益气温阳活血汤治疗,总结其疗效及对患者骨密度、骨代谢指标的影响.方法:纳入2022年1月至2023年8月100例沭阳县中医院肾虚血瘀型OSF患者,以随机数表为依据分为对照组与观察组,各 50 例.对照组患者给予碳酸钙D3 片、骨化三醇治疗,观察组患者在对照组的基础上联合自拟益气温阳活血汤治疗,比较两组患者疗效差异.结果:两组患者治疗 1 周、2 周、4 周及 6 周后视觉模拟评分法(VAS)评分均较入院时降低,且观察组患者较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为 94.00%,较对照组的 66.00%高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗 6 周后两组患者股骨颈及腰椎L1~L4骨密度(BMD)均较治疗前提高,且治疗后观察组患者较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗 6 周后两组患者血清磷(P-)、钙(Ca2+)水平均较治疗前提高,血清骨碱性磷酸酶(B-ALP)水平均较治疗前下降,且治疗后观察组患者血清P-、Ca2+水平较对照组高,血清B-ALP水平较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:自拟益气温阳活血汤治疗肾虚血瘀型OSF患者有利于BMD及骨代谢指标改善,且对疼痛缓解作用显著.