目的:评价分析临床药师主导管理神经外科抗菌药物临床应用的效果.方法:将怀集县人民医院2020年12 月至 2021 年 11 月列为干预前,2021 年 12 月至 2022 年 11 月为第一阶段干预期,2022 年 12 月至 2023 年 11 月为第二阶段干预期.临床药师通过建立抗菌药物使用决策,促进抗菌药物信息系统管理,通过第一阶段药学查房、药学培训、药学会诊、处方点评反馈整改,第二阶段继续药学查房、药学会诊、处方点评反馈整改,联合抗菌药物监控等方式主导神经外科临床抗菌药物管理,分析干预前后神经外科抗菌药物使用强度(AUD)、使用率、使用品种及处方点评使用情况.结果:神经外科AUD从干预前的 79.86 DDDs,降到第一轮干预后的 47.17 DDDs,第二轮干预后的42.48 DDDs,较干预前下降幅度达46.81%;抗菌药物使用率由干预前61.91%降至干预后第一轮的44.21%、第二轮的42.25%,下降了19.66%;抗菌药物品种干预前总消耗9081.80 DDDs,第一轮干预消耗5803.54 DDDs,下降了3278.26 DDDs,降幅达36.10%,第二轮干预消耗5315.34 DDDs,较第一轮下降了488.2 DDDs,再次降幅8.41%.抗菌药物使用不合理率从干预前的31%下降到第一轮干预后的18%,经第二轮干预后降为8%.结论:临床药师主导管理神经外科抗菌药物,能显著降低抗菌药物消耗,有效提高神经外科抗菌药物的使用合理性.
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