目的:分析早期乳腺癌行保乳切除术加前哨淋巴结活检的临床效果及其对患者生活质量的影响.方法:纳入 2022 年 4 月至 2023 年 2 月期间在漳州市医院乳腺外科收治的 82 例早期乳腺癌患者,依据随机数字表分为对照组与观察组,各41例.对照组患者行乳房单纯切除术加前哨淋巴结活检,观察组患者行保乳切除术加前哨淋巴结活检.比较两组患者围手术期指标、肿瘤标志物水平、并发症发生率、局部复发率、远端转移率、美观效果、生活质量.结果:观察组患者手术用时、切口长度、住院时间较对照组短,术中出血量、术后引流量、切除体积较对照组少,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后7 d两组患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)水平均较术前下降,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后 7 d两组患者血清VEGF、CA153、CEA水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后 1 年局部复发率、远端转移率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者美观效果优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后6个月两组患者乳腺癌生命质量测量表(FACT-B)各项评分均较术前提高,且术后 6 个月观察组患者FACT-B各项评分均较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:早期乳腺癌行保乳切除术加前哨淋巴结活检创伤小,并发症少,恢复快,乳房美观性好,患者生活质量高.
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