摘要
目的:探究静脉低剂量右美托咪定联合蛛网膜下腔麻醉对老年股骨粗隆骨折患者应激反应的影响.方法:收集2022 年 1 月至2024 年 4 月期间在广州市正骨医院接受外科手术治疗的老年股骨粗隆骨折患者120 例,依据电脑数字表法随机划分为对照组与观察组,各60 例.两组均接受股骨粗隆骨折闭合复位内固定术治疗,其中对照组予以右美托咪定与腰硬联合麻醉,观察组予以静脉低剂量右美托咪定与蛛网膜下腔阻滞麻醉.比较两组患者血流动力学指标、应激反应指标、疼痛情况.结果:术中1 min(T1)、术毕1 min(T2)时,观察组患者平均动脉压、心率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后 12 h,两组患者血清皮质醇、肾上腺素水平高于术前,但观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后 9 h、12 h及 24 h,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:静脉低剂量右美托咪定与蛛网膜下腔阻滞麻醉应用于老年股骨粗隆骨折患者闭合复位内固定术治疗,利于稳定术中心率、平均动脉压,能够减轻应激反应,镇痛效果佳.
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