目的:分析利培酮联合碳酸锂片对精神分裂症(SZ)伴攻击行为女性患者精神症状及攻击行为的影响.方法:选取 2022 年 2 月至 2024 年 2 月赣州市第三人民医院收治的 90 例SZ伴攻击行为的女性患者,以随机数表法分为两组,即对照组、观察组,各45例.对照组予以利培酮联合丙戊酸钠治疗,观察组予以利培酮联合碳酸锂片治疗,疗程为8 周.比较两组患者精神症状、攻击行为、神经营养因子、不良反应发生情况.于治疗前后,比较两组患者精神症状[参照阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)评估]、攻击行为[参照外显攻击行为量表(MOAS)评估]、神经营养因子[5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、脑源性神经生长因子(BDNF)];并比较两组患者不良反应发生率.结果:治疗后,两组患者PANSS的 3 个部分评分均下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者MOAS的4个方面评分均下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清 5-HT、DA、BDNF水平均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:利培酮联合碳酸锂片应用于SZ伴攻击行为的女性患者中,能够调节5-HT、DA、BDNF水平,减轻患者精神症状,改善攻击行为.