目的:探究胸腔镜下肺叶切除术与胸腔镜下肺楔形切除术对非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺功能、局部复发率及远处转移率的影响.方法:选取于 2021 年 5 月至 2023 年 5 月到龙岩市第二医院接受手术治疗的 76 例NSCLC患者为研究对象,按照不同手术方式分为观察组和对照组,每组 38 例.观察组选择胸腔镜下肺楔形切除术,对照组选择胸腔镜下肺叶切除术.比较两组患者围手术期指标、肺功能指标、局部复发率及远处转移率.结果:两组患者淋巴结清除数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术时间、拔管时间、住院时间短于对照组,术中出血量、术后 48 h内胸腔引流量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).术后 7 d,两组患者肺功能指标水平均较术前降低,但观察组最大通气量(MVV)、肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者局部复发率及远处转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:与胸腔镜下肺叶切除术相比,胸腔镜下肺楔形切除术的临床价值更加显著,能够有效缩短NSCLC患者的恢复时间,减少术中损伤,同时还可以保护肺功能,改善患者预后.