摘要
目的 探讨上半规管裂综合征(superior canal dehiscence syndrome,SCDS)的听力学表现及检测方法.方法 回顾性分析1例SCDS患者的临床资料,包括纯音测听、声导抗、前庭功能检查及影像学检查等.给予手术治疗,探查确认瘘口,以筋膜、骨粉和骨蜡夹击法填塞上半规管瘘口.结果 患者主诉"双耳听力下降伴反复眩晕3年"来院就诊.纯音测听示双耳低频混合性聋,声导抗双耳呈A型鼓室图,CT提示双侧上半规管局部骨壁菲薄伴破裂,500 Hz颈性前庭诱发肌源性电位(cVEMP)右侧阈值降低至65 dB nHL,右侧振幅671.1 μV较左侧振幅(97.60 µV)异常增大;500 Hz眼性前庭诱发肌源性电位(oVEMP)右侧振幅27 μV,左侧未记录到波形;4 000 Hz oVEMP右侧引出,左侧未引出.结合患者症状和体征最终确诊为右侧SCDS.术后1年电话随访患者术耳听力无明显下降,眩晕发作明显减少.结论 SCDS不能仅依据影像学发现进行诊断,4 000 Hz oVEMP可辅助鉴别诊断及确定受损侧别.
基金项目
空军军医大学学校科技发展基金项目(2022XC037)
西京医院学科助推项目(XJZT19MDT02)
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