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炎症性肠病发生消化道狭窄的临床特点分析

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目的 探讨住院炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者发生消化道狭窄的临床特点.方法 纳入2010年1月至2018年12月在中国人民解放军总医院第七医学中心住院诊治的IBD患者,对发生消化道狭窄患者的诊治过程和随访情况进行回顾性分析.结果 发生消化道狭窄患者118例(23.14％),其中克罗恩病(Crohn's disease,CD)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和IBD类型待定(IBD unclassified,IBDU)的消化道狭窄发生率分别为59.02％、6.67％和34.25％,三者比较,差异有统计学意义(P<0.001).病程0～10年的消化道狭窄发生率为25.06％,而病程>10年的发生率为14.29％,二者比较,差异有统计学意义(χ2=4.880,P=0.027).发生消化道狭窄患者中,33.90％(40例)的患者经单纯药物治疗有效;55.93％(66例)的患者予以外科手术治疗,术后并发症发生率为18.46％(12例),10.61％(7例)的患者予以再次手术治疗.27.12％(32例)的患者予以内镜下治疗,内镜治疗有效率为81.25％(26例),18.75％(6例)的患者经内镜治疗无效后行外科手术治疗,内镜治疗术后并发症发生率为3.13％(1例).结论 消化道狭窄是IBD的严重并发症之一,CD的消化道狭窄发生率显著高于UC.有效的内科药物及营养治疗可降低消化道狭窄发生率、手术率.内镜治疗消化道狭窄具有较高的有效性、安全性,可有效避免外科手术的发生.
Analysis of clinical characteristics of digestive tract stenosis in inflammatory bowel disease

杨善兵、杜树文、张丽敏、贾康妹、陆晓娟、范鑫、李舒、贾燕、杨欣艳、金鹏、王继恒

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中国人民解放军总医院第七医学中心消化内科,北京 100700

炎症性肠病 克罗恩病 溃疡性结肠炎 消化道狭窄 内镜检查

首都卫生发展科研专项项目

2018-1-5091

2020

胃肠病学和肝病学杂志
郑州大学

胃肠病学和肝病学杂志

CSTPCD
影响因子：1.029
ISSN：1006-5709
年,卷(期)：2020.29(3)
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