目的 探讨缺血性结肠炎(ischemic colitis,IC)的临床特点,提高对该病的认识,做到早诊断、早治疗.方法 回顾性分析2013年1月至2019年6月在苏州大学附属第一医院确诊的50例IC住院患者的临床资料.结果 50例IC患者年龄(63.14±9.83)岁,多见于50～70岁年龄段(70.0％),以女性居多(62.0％),50例中饮酒者占12.0％,吸烟者占10.0％.临床表现主要有便血(92.0％)、腹痛(92.0％),有时可见腹泻(18.0％)、呕吐(18.0％)、发热(10.0％)、便秘(6.0％);多伴有高血压(34.0％)、糖尿病(20.0％)、肾囊肿(10.0％)、脑血管疾病(10.0％)等基础疾病及口服降压药、降血糖药、激素等药物史,12例有腹部手术史,4例有结肠炎史,4例有肠息肉史;5例合并房颤,4例合并肺结核,3例合并肾上腺疾病,2例合并特发性血小板减少性紫癜,2例合并动脉粥样硬化.2例合并风湿性心脑病,2例合并慢性肾病,1例合并肝血管瘤,1例合并白癜风,1例合并甲亢,1例合并痛风,1例合并深静脉血栓.结肠镜下病变多呈节段性分布,多有充血、水肿、糜烂,树枝状血管影,也可有溃疡,附着黄白苔.所有患者经内科治疗好转出院,以其首次诊断为IC为起点,随访至今,共有3例复发.结论 IC的症状呈多样性、非典型性,全面了解IC患者的高危因素及早期结肠镜和活检检查有助于早期识别IC.
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