目的 探讨胆碱激酶 α(choline kinase alpha,CHKα)的表达对原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者预后的影响.方法 选取2009年1月至2013年12月在河南科技大学第一附属医院接受根治性切除术治疗的HCC患者312例,应用实时荧光定量聚合酶链反应检测CHKα在HCC癌组织中的表达,并随访其生存状况.CHKα 对HCC预后的预测价值采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)进行评估.单因素生存分析采用Kaplan-Meier并Log-rank检验,采用多因素分析Cox回归模型.结果 截至2018年12月,312例HCC患者中,失访26例,随访率91.7％.在随访到的286例患者中,死亡177例.CHKα预测HCC死亡的最佳临界点为0.55,当CHKα为0.55时,CHKα 预测HCC死亡的灵敏度为74.6％,特异度为83.5％;AUC曲线下面积为0.80.多因素Cox回归模型表明,较大肿瘤(HR=1.08,95％CI:1.03～1.14)、Child-Pugh B级(HR=1.14,95％CI:1.11～1.18)、CHKα 低表达(HR=2.26,95％CI:1.92～2.39)是HCC患者死亡风险增加的独立危险因素.结论 CHKα 表达是HCC患者预后独立危险因素,CHKα表达下调者预后更差.
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