目的 探讨胃镜下精准断流术在肝硬化食管胃静脉曲张出血患者中的临床应用价值.方法 纳入福建医科大学附属漳州市医院2017年1月至2018年12月肝硬化食管胃静脉曲张出血患者116例,72例行胃镜下精准断流术(精准断流组),44例行传统断流术(传统断流组),对比两组治疗的显效率、有效率及再出血率、内镜治疗次数和并发症情况.结果 术后1个月,精准断流组显效率15.3％,有效率59.7％,传统断流组显效率9.1％,有效率47.7％,差异有统计学意义(Z=-2.023,P=0.043);术后3个月精准断流组再出血率12.5％,低于传统断流组再出血率27.3％,差异有统计学意义(x2=4.020,P=0.045).精准断流组内镜治疗次数(1.44±0.65)次,少于传统断流组(1.68±0.74)次,差异无统计学意义(t=1.756,P=0.083).并发症主要为胸痛、上腹痛(精准断流组23.6％,传统断流组18.2％)及发热(精准断流组9.7％,传统断流组15.9％),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胃镜下精准断流术疗效更高,安全性好.
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