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食管癌合并静脉血栓栓塞临床特点分析

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目的 探讨食管癌合并静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)患者的临床特点,探究治疗及预防新方向.方法 收集并回顾性分析武汉协和医院肿瘤中心2008年1月至2017年12月收治的食管癌合并VTE患者病历资料,包括患者基本信息、个人史、肿瘤相关情况、血栓相关情况、治疗情况等.结果 共纳入23例患者,男19例,女4例,年龄(62.74±6.76)岁(48～76岁);22例(95.65％)患者WHO评分≤2分;22例(95.65％)患者KPS评分≥80分;1例有既往VTE病史;6例(26.09％)伴合并症;19例(82.61％)为食管癌Ⅲ期及以上;多数为鳞癌(82.61％);12例(52.17％)发生肿瘤转移;深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)21例(91.30％),肺栓塞3例(13.04％),DVT合并肺栓塞1例(4.35％);其中16例(69.57％)为上肢血栓,4例(17.39％)为经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)管内或周围血栓;发现血栓距肿瘤确诊时间6.50(2.25,16.00)个月;16例(69.57％)行PICC置管;发现血栓距置管时间1.00(0.57,3.62)个月;6例(26.09％)于发现血栓前半年内行手术治疗,18例(78.26％)行化疗;仅4例(17.39％)使用了抗血小板或抗凝药物.结论 VTE多发生于食管癌中晚期患者,其发生机理与肿瘤转移可能存在相似及相关性,上肢VTE发生多于下肢.肿瘤确诊后6个月内及PICC置管后1个月内为VTE高发期.化疗及PICC置管为VTE发生的高危因素.
Clinical characteristics of esophageal cancer complicated with venous thromboembo-lism

姚璜、魏守蓉、覃秀敏、李婷、曹思航、彭妙、杨盛力、王清睿

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华中科技大学同济医学院附属梨园医院急诊内科,湖北武汉 430077

华中科技大学同济医学院第一临床学院

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江汉大学附属医院武汉市第六医院肿瘤科

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食管癌 静脉血栓栓塞症 危险因素

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2020

10.3969/j.issn.1006-5709.2020.12.008

胃肠病学和肝病学杂志
郑州大学

胃肠病学和肝病学杂志

CSTPCD
影响因子：1.029
ISSN：1006-5709
年,卷(期)：2020.29(12)
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