Clinical characteristics of adenovirus pneumonia in the recruits of PAP at different altitudes
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[目的]总结描述腺病毒在不同海拔地区的致病特点.[方法]本研究搜集武警新兵在不同海拔地区患腺病毒肺炎后的临床资料,按照海拔不同分为平原组(n=221)和高原组(n=109),从两组患者的一般临床情况、症状和体征、实验室检查、影像学特征、临床结局等方面进行总结和回顾性分析研究.[结果]两组患者腺病毒分型均为B55型,平原组患者平均病程长于高原组(P=-0.047).两组患者的主要症状包括发热(91.51％),平均热程为(4.23±2.66)d,平原组患者平均体温高于高原组[(39.40±0.83)℃ vs(38.67±0.74)℃,P＜0.001)],平原组超过40℃体温者多于高原组(24.43％ vs 1.83％,P＜0.001);咳嗽(92.42％)、咳痰(81.81％)、咽痛(45.76％)为主的呼吸道症状在两组常见,平原组多合并全身症状(64.71％ vs 24.77％,P＜0.001).最常见的体征为咽充血(79.70％)和扁桃体不同程度的肿大(31.82％),两组无统计学差异;肺部闻及湿哕音在平原组常见(36.65％ vs 10.09％,P＜0.001),高原组呼吸音减低常见(4.52％vs 16.51％,P＜0.001).平原组双肺受累比例亦高于高原组(47.96％ vs 33.03％,P=0.01),因病情进展转入ICU治疗的患者比例也高于高原组(7.69％ vs 0.92％,P=0.011).两组患者临床结局良好,差异无统计学差异.[结论]武警新兵在不同海拔地区患腺病毒肺炎后呈现出相似的临床表现,在症状与体征、实验室检查结果以及肺炎发生部位上有不同.
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