[目的]探讨辛伐他汀预防激素诱导性兔股骨头坏死的疗效.[方法]将健康清洁级家兔30只随机分为两组,分别为对照组和预防组.采用马血清耳缘静脉注射加肌注地塞米松的方法造模,预防组在注射激素的同时给动物灌服降脂药物辛伐他汀7.5 mg·(kg·d)-1,对照组灌服同等剂量的自制熟面粉丸.期间定期行MRI检查,比较两组样本股骨头出现坏死的时间及坏死情况.第16周采用光镜观察股骨头内骨小梁的形状,每只家兔取3张间断切片计算空骨陷窝比率.采用ELISA法检测血清胆固醇、甘油三酯及血清骨钙素的含量.[结果]干预第16周后,预防组血清胆固醇和甘油三酯含量均较对照组降低(t=56.445、30.717,P＜ 0.01),预防组血清骨钙素含量较对照组升高(Z=4.667,P＜ 0.01);对照组软骨下骨小梁中骨细胞结构消失,可见大片空骨陷窝,空骨陷窝百分比为(33.27±7.47)％,软骨下骨髓腔可见大片骨髓坏死,预防组骨小梁中偶见小片空骨陷窝,空骨陷窝百分比为(19.00±5.30)％,较对照组明显降低(t=56.445,P＜ 0.01),髓腔中仅可见少量小片状骨髓坏死.[结论]辛伐他汀能有效降低血清胆固醇、甘油三酯含量,同时可使血清骨钙素水平明显升高,改善脂代谢及骨代谢,促进骨形成,对糖皮质激素诱导的骨坏死产生抑制作用,对家兔激素性股骨头坏死有预防作用.
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