氢溴酸山莨菪碱改善脓毒症休克患者微循环障碍的初步观察

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中文摘要：目的:初步观察氢溴酸山莨菪碱(654-1)改善脓毒症休克患者微循环的临床疗效.方法:脓毒症休克患者62例,随机分为对照组和观察组,每组31例.对照组采用抗生素、液体复苏、升压等常规治疗,观察组在对照组基础上加用654-1(10mg,iv,q6h),疗程均为72h.收集两组患者治疗前、治疗后3h、6h、24h、48h、72h的毛细血管再充盈时间(CRT)、血乳酸(LAC)水平,以及治疗前、治疗后1天、3天、5天下肢坏死情况.手指按压法观察指/趾甲CRT;动脉血气分析仪检测LAC;彩色多普勒检测肢端坏死发生率.统计分析各指标组间差异.结果:观察组CRT治疗后24h、48h、72h明显短于对照组,观察组LAC治疗后48h、72h明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01),其它时间点两指标检测结果差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗前及治疗后1天、3天两组未发现肢端坏死病例,及至治疗后5天对照组发生2例肢端坏死,观察组0例,组间发生率无统计学差异(P＞0.05).结论:常规治疗加654-1能明显改善脓毒症休克患者微循环障碍.

作者：

洪思白、尤德源、何玲玲、施恩明、何鲤穗

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作者单位：

福建医科大学附属第二医院重症医学科,泉州 362000

关键词：

氢溴酸山莨菪碱脓毒症休克微循环障碍毛细血管再充盈时间血乳酸肢端坏死发生率

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1005-1740.2024.01.005

微循环学杂志