目的:探讨人工股骨头置换术(artificial femoral head replacement,AFHR)与股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定术治疗老年粗隆间骨折的临床疗效.方法:选取2015-01-01～2020-01-31 我院关节外科收治的45 例老年粗隆间骨折患者为研究对象.根据手术方式将其分为AFHR组(n = 20)和PFNA 内固定组(n = 25).比较两组的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、术后并发症及髋关节Harris评分.结果:AFHR组的手术时间、术后卧床时间短于PFNA 内固定组,术中出血量多于PFNA 内固定组,差异均有显著统计学意义(P＜0.01).AFHR组的术后并发症发生率低于PFNA内固定组,但差异无统计学意义(P＞0.05).AFHR组术后1个月、3个月、6个月的髋关节Harris评分均高于PFNA内固定组,差异均有显著统计学意义(P＜0.01).结论:AFHR治疗老年股骨粗隆间骨折疗效显著,手术时间及术后卧床时间短,能较早地恢复患者行走能力,并有效降低术后并发症发生率,大大提高了老年患者的生活质量,值得临床推广应用.
Clinical analysis of artificial femoral head replacement and proximal femoral nail antirotation internal fixation in the treatment of intertrochanteric fractures in the elderly
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