目的:探讨动态监测社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患儿血清铁蛋白(serum ferritin,SF)水平对评估病情严重程度及预后的临床意义.方法:随机选取2018-09-01~2019-11-30我院儿科确诊为CAP的168例患儿为研究对象,根据诊断标准分为CAP组(n=93)和SCAP组(n=75),SCAP组根据相应评分标准分为非危重组、危重组和极危重组3个亚组.另选同期健康体检合格的86例儿童为对照组.检测各组入院时SF、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)和白细胞(white blood cell,WBC)水平;SCAP组治疗第7天复查SF水平,根据第7天的SF水平将SCAP患几分为SF升高组和SF正常组,比较两组的入住重症监护室(intensive care unit,ICU)时间、总住院时间、气管插管率和病死率.结果:SCAP组的SF、CRP、PCT和WBC均明显高于CAP组和对照组(P<0.01),CAP组的CRP、PCT和WBC高于对照组(P<0.01),SF稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);SCAP各亚组间比较,非危重组、危重组和极危重组SF水平依次升高,危重组SF水平明显高于非危重组(P<0.01);极危重组SF水平明显高于危重组(P<0.01);SF升高组入住ICU时间、总住院时间、气管插管率和病死率均明显高于SF正常组(P<0.01).结论:SCAP患儿急性期SF明显升高且与病情严重程度有关,恢复期SF降至正常范围;动态监测SF水平有助于评估肺炎患儿的病情及预后.