目的:探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对急进高原失眠官兵睡眠质量的改善作用及其对神经递质的影响.方法:收集60名急进高原失眠官兵作为研究对象,随机分为rTMS治疗组和对照组,rTMS组给予低频重复经颅磁刺激连续治疗7 d,对治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)、多导睡眠监测(polysomnography,PSG)指标、血清中5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、谷氨酸(glutamic acid,Glu)、多巴胺(dopamine,DA)和去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平进行对比.结果:rTMS治疗后PSQI指数显著下降(P＜0.05),睡眠潜伏期、觉醒次数、总觉醒时间显著减少(P＜0.05),总睡眠时间、睡眠效率显著增加(P＜0.05),Ⅰ期睡眠减少,Ⅲ+Ⅳ期和REM期有所延长,但无统计学差异(P＞0.05);血清中5-HT、Glu的表达在rTMS治疗后显著增加(P＜0.05),DA、NE显著减少(P＜0.05).结论:低频重复经颅磁刺激可能通过调整睡眠节律,提高血清中5-HT、Glu,减少DA、NE的表达,发挥改善急进高原官兵失眠的作用.
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