摘要
目的 探索老年纯收缩期高血压(EISH)合并糖尿病治疗选择的相关因素,为临床治疗提供依据.方法 采用随机单盲平行对照的方法分析两院2004年11月~2007年10月门诊及住院治疗的124例老年纯收缩期高血压合并2型糖尿病患者的临床资料,并进行统计学分析.结果 124例所选病例中,左旋氨氯地平组62例,培哚普利组62例,两组治疗共24wk.两组降压效果比较,左旋氨氯地平组显效40例(64.5%),有效17例(27.4%),无效5例(8.1%),总有效率为91.9%.培哚普利组显效36例(58.1%),有效18例 (29%),无效8例(12.9%),总有效率为87.1%.两组间总有效率比较,经Ridit检验,R左旋氨氯地平=0.53,R培哚普利=0.49,差别无显著性(P>0.05);两组治疗前后左室肥厚(LVH),血尿酸(UA)、血肌酐(Scr)、血糖(BS)和尿白蛋白排泄量之间差异均有统计学意义,其对治疗结果有影响.结论 左旋氨氯地平和培哚普利均能明显地降低老年纯收缩期高血压合并糖尿病患者的收缩压(SBP),且能逆转LVH及降低UA、Scr、BS和尿白蛋白排泄量,尤以后者为优.