目的 探讨近10年产科急症子宫切除指征的变迁,采取早期干预措施,努力降低产科急症子宫切除的可能性.方法 对我院近10年间产科急症子宫切除的资料作回顾性分析.自2003年1月~2007年12月采用子宫血流暂时阻断加子宫局部血流缩减术治疗产后出血.比较前(A组)、后(B组)5年产科急症子宫切除发生率及其指征的变化.结果 前(A组)5年产科急症子宫切除指征为:胎盘因素、宫缩乏力、子宫破裂,其发生率为3.07‰;后(B组)5年产科急症子宫切除的指征为羊水栓塞、妊娠期特发性急性脂肪肝、DIC,其发生率为0.12%o,两组比较差异显著.结论 采用子宫血流暂时阻断加子宫局部血流缩减术治疗产后出血能降低产科急症子宫切除发生率,保留子宫,提高产科质量,胎盘因素及子宫收缩乏力不再是产科子宫切除的指征.