目的 分析老年人肠梗阻的发病原因及手术时机的选择.方法 回顾性分析住院治疗的172例肠梗阻的临床资料.结果 病因中肿瘤68例,占40.1%,肠粘连29例,占16.9%,嵌顿疝19例,占11%,粪石性梗阻18例,占10.4%,炎症性粘连17例,占9.8%,肠系膜血管栓塞lO例,占5.8%,肠扭转11例,占6.3%.手术治疗的120例中,肠肿瘤和肠粘连所致的急性肠梗阻为主要原因.术后并发症25例,占21%,死亡5例,占4.1%.结论 (1)老年人急性肠梗阻的主要原因为肿瘤,少见原因如粪石性梗阻、肠系膜血管栓塞、腹腔内急性炎症性粘连及肠扭转等所占比例有上升趋势.(2)加强围手术期处理可减少术后死亡率.(3)合理选择手术时机及手术方式是保证治疗成功、改善患者术后生活质量的关键.