目的 探讨颈部肿块的诊断、治疗与预后.方法 回顾性分析2005年2月-2007年4月宿迁市中医院外科病房及门诊收治的26例颈部肿块的病例资料.结果 25例择期手术切除,24例常规病理检查,其中3例术中行冰冻检查.1例患者拒绝病理检查.1例行FNAC检查后保守治疗.住院18例术前皆有入院常规及生化检查,其中8例有B超、CT检查.7例没有完善的检查即门诊手术切除.门诊病历几乎术前以"颈部肿块,性质待定"为诊断.住院患者也大多以"颈部肿块,转移瘤?甲状腺占位"为诊断.术后切口甲级愈合22例、乙级愈合3例.无一例医患纠纷,患者满意度无考证.结论 不重视或懒于术前的进一步诊断,对术前确诊的重要性认识不足.过去不够正确的观念仍延用.即为了尽快确诊,一开始就要求病人接受肿块切除活检.离了点全面的系统的鉴别诊断知识与经验,少了点临床思维,缺了点FNAC、MRI等先进的术前检查,重了点手术-外科医生的唯一.
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