目的 观察外照射、热疗对非小细胞肺癌的治疗作用及其细胞因子的改变情况.方法 40例非小细胞肺癌(NSCLC)患者,随机分为热放疗组及单纯放射治疗组(对照组),各20例.观察近期疗效,同时观察白细胞介素-2、6、8(IL-2、IL-6、IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF)、胰岛素样生长因子(IGF)、血型类肿瘤抗原标志物(CA-50)在治疗前、治疗后半月及治疗后1月的变化情况.结果 热放疗组的近期疗效与单纯放疗组无显著性差异.除IL-2外,单纯放疗似对NSCLC患者的细胞因子浓度有明显影响(P＜0.05或0.01);而热放疗则对各细胞因子浓度均有明显影响.且热放疗对细胞因子浓度的影响比单纯放疗组明显(P＜0.05或0.01),并随治疗时间的延长其影响愈加明显(P＜0.05或0.01).细胞因子的变化趋势是IL-2、IL-6、TNF逐渐增高;IL-8、IGF、CA-50逐渐降低,其程度有显著性差异(P＜0.05或0.01).结论 放疗加局部热疗及单纯放疗对NSCLC患者近期疗效无差异,而对细胞因子影响程度不同;前者可更好地改善并扭转荷瘤机体的免疫状态,远期疗效还有待进一步证实.
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