目的 探讨X线在结核结节和肺内肿瘤结节中的鉴别诊断价值.方法 选取2012年5月~2014年5月期间诊断的80例结核结节或肺内肿瘤结节患者,对所有患者进行胸部正、侧位X线影像学检查,并对比患者的临床诊断结果;分析X线在结核结节和肺内肿瘤结节中的影像学特点.结果 结核结节48例(X线诊断准确率为83.33%),肺内肿瘤结节32例(X线诊断准确率为84.38%);48例结核结节的X线影像学显示病灶位于叶尖后段29例(60.42%),位于下叶背段19例(39.58%);X线影像学表现大小不等的片状模糊阴影、结节状、空洞形及条索状致密影,肺门阴影增大,边缘不清晰,肺实质透光度下降,肺纹理消失,病灶分布不均匀,大小不一致,形态不规则,数量以多个结节多见;32例肺内肿瘤结节的X线影像学显示病灶位于右肺15例(46.88%),位于左肺17例(53.13%);X线影像学表现肺区肿块阴影,边缘有规则或不规则形状,数量以单个多见,肺门区肿块纵隔呈波浪形轮廓或阴影,边缘清晰,或呈分叶状,膈肌形态结构提高,气管分叉范围增大,食管受压迫.结论 结核结节和肺内肿瘤结节可通过X线影像学进行初步鉴别诊断,为进一步诊治及判断预后提供可靠的诊断学依据.