目的 探讨椎基底动脉巨大动脉瘤的血管内治疗的安全性及有效性.方法 回顾性分析27例椎基底动脉巨大动脉瘤血管内治疗的临床资料,对全部患者进行随访,计算不同栓塞程度动脉瘤的复发率.结果 27例动脉瘤术中动脉瘤破裂出血2例,术后即刻造影动脉瘤完全栓塞6例,近全栓塞10例,部分栓塞11例;闭塞载瘤动脉7例;术后1周临床症状减轻或消失11例,无变化8例,症状加重5例,3例死亡,其中1例术中死亡,2例术后1周内死亡;2例失访,22例随访1个月至5年,1例重残,其余一般状况良好.2例因经济条件困难拒绝复查头DSA,其余20例全部复查DSA1～4次,动脉瘤完全栓塞的患者有3例复发,尽全栓塞者有6例复发,部分栓塞者有10例复发,总复发率为70.4％;7例闭塞载瘤动脉患者有1例复发;复发患者有11例再次行栓塞治疗.结论 椎基底动脉巨大动脉瘤的血管内治疗的安全可靠,但复发率高.
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