目的 比较外周神经阻滞和硬膜外阻滞用于膝关节手术的差异.方法 择期行膝关节手术的患者57例作为观察组(M组),神经刺激器引导下行后路腰丛联合坐骨神经阻滞,局麻药为1%盐酸利多卡因20ml及0.5%盐酸罗哌卡因20ml,分别记录阻滞前后、术毕患者生命体征,起效时间,感觉及运动阻滞评分,术中术后并发症,术后作用时间及镇痛评分.另选择同类手术患者57例作为对照组(N组),实施硬膜外阻滞.结果 从局麻药起效到作用高峰时段,两纽间生命体征有统计学差异(P<0.05),M组术后并发症及患者不适感明显少于N组.结论 神经刺激器定位准确,腰丛和坐骨神经阻滞效果确切,感觉阻滞时间长,术后运动功能恢复快,并发症率低,该方法用于膝关节手术安全有效,与硬膜外阻滞比较有一定优势.