目的 探讨瑞芬太尼、七氟烷辅助用于硬膜外麻醉下行剖宫产术中的有效性和安全性.方法 选取本院实施剖宫产手术的产妇60例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,随机分为3组,每组20例:瑞芬太尼组(R组)、七氟烷组(S组)和对照组(D组).硬膜外阻滞麻醉平面达T6后开始手术,R组于手术开始时静脉微泵注瑞芬太尼(0.05ug/kg.min);S组于手术开始面罩吸入七氟烷(氧流量2L/min,v％起始为6％,患者意识消失后予2-3％维持);D组持续泵入0.9％生理盐水,记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO2)、模拟VAS评分、术中出血量、胎儿娩出时间、新生儿1min、5min Apgar评分.结果 R、S组患者术中MAP、HR、SPO2与术前比较无显著性差异;新生儿Apagar评分、胎儿娩出时间及患者术中出血量三组均无显著性差异;VAS评分,D组明显高于R、S组,R组与S组无明显差异;结论 瑞芬太尼、七氟烷作为硬膜外麻醉下行剖宫产术的辅助用药,效果明显,能明显减轻或抑制术中的牵拉痛和不适感,且未发现对母婴有明显不良影响.
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