目的 比较帝视内镜与普通直接喉镜在颈椎制动患者全麻气管插管中的应用效果以及对血流动力学的影响.方法 择期在气管插管全麻下行颈椎内固定手术患者40例,ASA Ⅰ ～Ⅱ,随机分为帝视内镜组(D组)和直接喉镜组(M组).麻醉诱导后,采用手法控制稳定的方法制动头颈部,分别用帝视内镜和直接喉镜行气管插管.记录两组患者麻醉诱导前(T0)、插管前(T1)、插管即刻(T2)、插管后1min(T3)、插管后3rmin(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及插管时间、一次成功率和不良反应.结果D组插管所需时间明显短于M组;D组气管插管一次成功率为100％,M组为85％;M组有8例的需要助手辅助,而D组不需要;两组患者T0、T1、T4时的MAP、HR差异无统计学意义(p＞0.05),T2、T3时M组的MAP、HR明显高于D组(p＜0.05);M组操作所致口腔黏膜损伤出血、术后咽部疼痛不适明显高于D组(p＜0.05).结论 帝视内镜引导的全麻气管插管在颈椎制动患者中声门暴露良好,降低了插管难度,减轻了插管即刻的血流动力学反应.
NETL
NSTL
万方数据
维普
