摘要
目的 探讨精神科改良入院评估单在临床护理工作中的应用效果.方法 以护士对患者病情掌握及人室评估情况,发生危机状态情况,因评估不全而发生的护理差错、事故情况以及是否与患者、家属发生财物纠纷情况作为评价指标,比较原入院评估单(应用于2009年6月至2010年5月入院的126名患者)与改良入院评估单(应用于2010年6月至2011年5月的138名患者)在精神科的应用效果.结果 应用改良入院评估单后,我科护士对患者病情掌握合格率由65%提高到了81%,入室评估不全面由22%下降至4%,患者发生危机状态由14起下降至4起,因入院评估不全产生的护理差错、事故及人院时未履行贵重物品登记而引发的纠纷、投诉均未再发生,与应用原入院评估单比较,差异均有统计学意义(x2分别为8.740,18.755,6.992,4.448,6.724;P <0.05).结论 我科应用改良后的入院评估单收到良好效果,有效提高了精神科护理质量.