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按病种分值付费模式下的偏差病例产生因素分析

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目的 分析某三甲医院一个季度内纳入市医保按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP)支付中偏差病例的特点,并对其产生原因进行讨论.方法 按年龄、性别、住院天数、是否转科、出院科别、住院费用等特征对入组病例分组,计算偏差病例占比,采用单因素x2检验对不同因素影响下偏差病例的发生率进行分析;运用logistic回归分析对偏差病例的发生率进行分析.结果 偏差病例的产生与患者年龄、性别、住院天数、是否转科、出院科别、住院医疗总费用等因素均相关.患者年龄增大、住院医疗总费用增加、性别为男性、住院天数较短、出院科别为非手术科室等是偏差病例产生的促进因素.结论 医院要多措并举,提高DIP数据质量,减少偏差病例产生,提升精细化管理水平和医疗质量.

许丹、肖鹏磊、滕俊玲

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河南省人民医院病案科,郑州市 450003

按病种分值付费 病案首页 偏差病例

2024

10.3969/j.issn.1672-4232.2024.03.025

现代医院管理
中国医院协会,中国医科大学

现代医院管理

影响因子：1.07
ISSN：1672-4232
年,卷(期)：2024.22(3)
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