摘要
目的:分析磁共振(MRI)在胎盘植入产前诊断及病理分型鉴别中的应用价值.方法:选取2018年1月至2023年2月我院收治的174例疑似胎盘植入患者作为研究对象,均行产前MRI检查及手术检查,以手术结果为"金标准",分析MRI检查对胎盘植入的产前诊断效能.结果:手术结果显示,174例疑似胎盘植入患者,其中阳性101例,阴性73例;MRI检查结果显示,174例疑似胎盘植入患者,其中阳性94例,阴性80例.MRI检查对胎盘植入的诊断准确度为93.10％(162/174),敏感度为93.07％(94/101),特异度为93.15％(68/73),阴性预测值为90.67％(68/75),阳性预测值为94.95％(94/99),假阳性率为5.05％(5/99),假阴性率为6.93％(7/75),正确指数为0.862,Kappa值为0.709.MRI检查结果与手术结果在粘连型胎盘、植入型胎盘检出率方面,差异无统计学意义(P＞0.05).Kappa值分别为0.681、0.724,诊断粘连型胎盘、植入型胎盘具有中度一致性.两种病理分型的胎盘内T2低信号带、胎盘后T2低信号线消失、子宫肌层变薄、局部外生团块、胎盘床异生血管、胎盘内信号不均、胎盘缺血性梗死比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:MRI在胎盘植入产前诊断中具有较高准确度,有助于鉴别胎盘植入的病理分型,能够为临床诊治提供指导依据.
基金项目
南京医科大学校科技发展基金(NMUB2020127)
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