摘要
目的:探讨HRCT鉴别孤立性肺结节性质的价值.方法:以68例SPN患者为对象,均接受HRCT检查,分析HRCT检查鉴别SPN性质的价值.结果:良性组瘤-肺界面光洁、毛刺征、棘突凸起、分叶征、胸膜凹陷征、空洞、空气支气管征、血管集束征占比低于对照组(P<0.05)o良性组分叶征象>3、棘突凸起数>5、毛刺数>3占比低于恶性组,最长毛刺长度高于恶性组(P<0.05).多因素分析显示,分叶(OR=0.147)、棘突凸起(OR=0.212)、毛刺征(OR=0.156)、胸膜凹陷(OR=0.226)、空气支气管征(OR=0.128)、空洞(OR=16.407)、钙化(OR=28.197)为SPN恶性病变的独立预测因素(P<0.05)o HRCT诊断SPN良恶性的AUC、灵敏度、特异度、Youden 分别为 0.994(95%CI:0.936-0.999)、90.48%、100.00%、0.905.结论:SPN 的 HRCT 影像学特征对于其性质的鉴别意义重大,影像学特征定量分析可准确诊断恶性SPN.