中国小儿急救医学2024，Vol.31Issue(5) ：385-389.DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2024.05.014

婴幼儿急性脑病伴双向发作及后期弥散降低二例分析

Acute encephalopathy with biphasic seizures and late reduced diffusion in infants: two case reports and literature review

杨娜 张晓艳 郭玉玲 李自普 曲妮燕 林楠
中国小儿急救医学2024，Vol.31Issue(5) ：385-389.DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2024.05.014
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婴幼儿急性脑病伴双向发作及后期弥散降低二例分析

Acute encephalopathy with biphasic seizures and late reduced diffusion in infants: two case reports and literature review

杨娜 1张晓艳 1郭玉玲 1李自普 1曲妮燕 1林楠
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作者信息

  • 1. 青岛市妇女儿童医院PICU　266000
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摘要

目的 探讨婴幼儿急性脑病伴双向发作及后期弥散降低（AESD）的临床特征。 方法 回顾性分析青岛市妇女儿童医院收治的2例AESD患儿的临床特征，并对相关文献进行复习。 结果 2例AESD患儿在病程第1天出现抽搐或惊厥持续状态，脑脊液和头颅影像学检查均正常。经过镇静治疗后，抽搐缓解，神志清醒，精神状态良好。但病程第6天，2例患儿再次出现抽搐。颅脑核磁共振显示额顶颞枕叶/额叶皮层下白质高信号，呈“亮树征”。其中1例患儿颅脑波谱分析显示双侧额叶异常信号区N-乙酰天门冬氨酸峰降低，谷氨酸升高，乳酸峰可疑升高；脑灌注（动脉自旋标记）显示双侧额叶灌注减少，左侧较右侧范围更广泛。2例患儿均给予甲泼尼龙、静脉注射人免疫球蛋白、维生素B族、左卡尼汀和抗惊厥等对症治疗。其中1例患儿遗留肌张力和姿势异常，另1例患儿未出现神经系统后遗症。 结论 AESD发病率虽然较低，但后遗症发生率较高。早期诊断和及时治疗有助于减少神经系统后遗症的发生。

关键词

急性脑病伴双向发作及后期弥散降低/临床特征/抽搐/神经系统后遗症/婴幼儿

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出版年

2024
中国小儿急救医学
中华医学会 中国医科大学

中国小儿急救医学

CSTPCD
影响因子：1.269
ISSN：1673-4912
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