目的 调查单胎阴道分娩产妇产后尿潴留(Postpartum urinary retention,PPUR)发生特点及其与产科参数的关系,以期为PPUR的临床护理提供数据支持.方法 155例阴道分娩的产妇,排尿后膀胱残余容积(postvoid residual urine volume,PVRV)≥150 mL的患者纳入PPUR组,＜150 mL的患者纳入非PPUR组,比较组间的人口学资料和产科参数之间的差异,考察上述参数与PVRV的相关性.结果 经阴道顺产产妇PPUR总发生率为7.7％,其中显性(不能自主排尿)和隐性(能自主排尿但排尿后PPUR≥150 mL)PPUR发生率均为3.35％.对于单因素分析有意义的自变量进行Logistic回归分析发现,初产、第二产程＞1h、硬膜外麻醉、会阴切开术、器械分娩和会阴疼痛评分＞2分是发生产后尿潴留的独立危险因素.结论 如产妇属于初产且分娩过程中出现第二产程延长、硬膜外镇痛、会阴切开术、器械分娩和会阴疼痛中的1种或几种情况时,要进行B超排查隐性PPUR.可采用音乐、心理、流水声刺激等无创的干预方式,避免患者发生产后尿潴留.
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