目的 采用多模态磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术对诊断前列腺癌的因素进行分析.方法 选取2017年2月-2019年6月在南通市第二人民医院治疗的前列腺癌患者41例作为研究对象,以同期健康体检患者41例作为对照,对所有患者及健康人群分别进行磁共振动态增强扫描(dynamic contrast enhanced scanning,DCE-MRI)和不同b值扩散加权成像(Diffusion Weighted Imaging,DWI)检查,分析不同病理类型患者的DCE-MRI扫描时间-信号强度曲线、不同b值DWI诊断的不同病理类型患者的表观扩散系数(apparent diffusivity coeffi-cient,ADC)值以及DCE-MRI、DWI、联合检测对不同前列腺癌的病变程度进行诊断效能之间的差异,同时对不同TNM分期前列腺癌患者进行Logistic回归分析.结果 不同TNM(Tumor Node Metastasis)分期以及不同类型前列腺癌患者的DCE-MRI扫描时间-信号强度曲线之间的差异存在统计学意义(P<0.05);随着患者病情严重程度的增加,患者的ADC值明显下降,且b值为1000 s/mm2的ADC值显著高于b值为2000 s/mm2的ADC值,通过对不同b值的诊断效能对比,当b值调整为2000 s/mm2,患者的诊断曲线下面积较大;联合检测的诊断曲线下面积高于DCE-MRI、DWI单独检测,联合检测的诊断灵敏度显著高于单独检测,差异存在统计学意义(P<0.05);通过对不同TNM分期前列腺癌患者的Logistic回归分析,年龄、疾病类型以及核磁共振ADC值均为前列腺癌患者诊断的独立影响因素.结论 DCE-MRI联合DWI检测,通过对患者的病灶部位血流动力学的特征以及局部水分子微观运动的描述,有助于对前列腺癌患者的病情发展进行有效监测,同时,患者年龄、疾病类型、ADC值对诊断具有独立影响作用.
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