目的 研究急性有机磷中毒(AOPP)患者肾损伤与血清胱抑素-C(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关蛋白(NGAL)和β2-微球蛋白(β2-MG)的关系.方法 选取2018年1月-2021年1月恩施州中心医院急诊科收治的AOPP患者90例,根据患者是否发生急性肾损伤(AKI)分为AKI组(n=74)和非AKI组(n=16),记录AKI发生率,收集两组患者基本资料,对发生AKI的影响因素进行单因素分析,对有差异的影响因素进行Logistic回归分析,绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析Cys-C、NGAL、β2-MG对AOPP发生AKI的预测价值,Pearson法分析Cys-C、NGAL、β2-MG与血肌酐(Scr)相关性.结果 90例AOPP患者中发生AKI 74例,发生率82.22％.与非AKI组比较,AKI组血尿及蛋白尿患者构成比、BUN、Scr、Cys-C、NGAL、β2-MG升高,差异有统计学意义(P<0.05).Lo-gistic结果显示,Cys-C、NGAL、β2-MG是AOPP患者发生AKI的危险因素.ROC结果显示,血清Cys-C、NGAL、β2-MG单独诊断AKI的最佳截断点分别为1.69 mg/L、6.15 ng/mL、1146.28μg/L,三者单独及联合诊断的AUC分别为0.713、0.775、0.652、0.825.Pearson相关分析结果显示,血清Cys-C、NGAL、β2-MG与Scr呈正相关(P<0.05).结论 AOPP患者AKI发生率较高,血清Cys-C、NGAL、β2-MG与患者肾功能损害程度高度相关,可作为早期诊断AKI的理想指标.
Relationship between renal injury and serum Cys-C, NGAL,β2-MG in pa-tients with acute organophosphate poisoning
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