目的 探讨淋巴细胞计数、单核与淋巴细胞计数比在脊柱结核(Spinal tuberculosis,STB)与布鲁氏菌性脊柱炎(Brucellar spondylodiscitis,BS)患者早期鉴别中的应用价值.方法 收集2017年11月1日—2020年10月31日在新疆医科大学第一附属医院住院治疗的STB(n=96)及BS(n=54)患者资料,包括性别、年龄、结核中毒症状、结核感染T细胞检测(T-SPOT)结果、病变脊柱节段和入院首次检查血液检测指标,先对上述指标进行单因素分析,有统计学差异的实验室指标进行Logistic回归分析,其中有意义的因素构建受试者工作特征曲线(ROC),ROC曲线显著性采用曲线下面积(Area un-der the curve,AUC)分析预测价值.结果 BS患者患病年龄小于STB患者(P<0.05);STB患者病变脊柱节段以胸椎、腰椎为主,有69例(71.9％),BS患者以腰椎为主,有38例(70.4％).比较两组患者淋巴细胞计数、单核与淋巴细胞计数比,差异有统计学意义(P<0.05).淋巴细胞计数(OR=4.638,95％CI:1.626～10.333,P=0.004)、单核与淋巴细胞计数比(OR=5.728,95％CI:1.302～15.678,P=0.001)为鉴别STB与BS的预测因素.单核与淋巴细胞计数比预测鉴别STB与BS患者的曲线下面积为0.763,截断值为0.48,敏感度、特异度分别为55.6％、92.7％,为最佳指标.结论 淋巴细胞计数、单核与淋巴细胞计数比可用来鉴别BS与STB,对尽早进行治疗干预及患者预后有较大帮助.
The value of lymphocyte count and the ratio of monocyte to lymphocyte in the early differentiation between spinal tuberculosis and Brucella spondylodiscitis
万方数据
维普
