目的 研究类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)合并心血管疾病患者调节性T细胞变化与血清同型半胱氨酸(Hcy)水平关系.方法 选取2016年1月-2021年7月河北省第七人民医院骨伤一科收治的RA患者92例作为研究组,另选取同时期来本院进行健康体检的健康志愿者60例为对照组.研究组患者根据是否合并心血管疾病分为RA组和合并组,测定三组调节性T细胞和Hcy的水平.采用Logistic回归分析影响RA合并心血管疾病的危险因素,Pearson相关性分析调节性T细胞与Hcy的相关性.结果 与对照组比较,RA组和合并组调节性T细胞水平均降低,Hcy水平均升高,差异有统计学意义(P＜0.05).与RA组比较,合并组调节性T细胞水平降低,Hcy水平升高,差异有统计学意义(P＜0.05).与RA组比较,合并组病程更长,DAS28评分、LDL-C、ESR水平升高,EF水平降低,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示DAS28评分、ESR、Hcy水平的异常升高及调节性T细胞降低是影响RA合并心血管疾病的危险因素(P＜0.05).Pearson相关性分析显示调节性T细胞与血清Hcy水平呈负相关(r=-0.552,P＜0.05).结论 调节性T细胞表达量在RA合并心血管疾病患者体内下降,而血清Hcy水平则异常升高,二者均是影响RA合并心血管疾病的危险因素,且二者水平呈负相关.
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