目的 探究高频超声检测颈动脉斑块与冠心病的相关性,为临床早期诊断冠心病提供依据.方法 选择新疆医科大学第一附属医院2019年10月至2021年4月确诊的冠心病患者70例为病变组和健康志愿者70例为对照组.所有患者均进行颈动脉超声检查,将对照组与病变组基线资料、颈动脉斑块数目、血管内中膜厚度、颈动脉硬化等级评分、斑块Crouse积分、病理学分型等资料进行对比,以冠脉造影为诊断金标准,评估颈动脉斑块超声参数颈动脉内中膜厚度(IMT)对冠心病的诊断价值.结果 同对照组相比,病变组的糖尿病例数、总胆固醇(TC)水平、吸烟率、颈动脉斑块数、IMT、颈动脉硬化等级评分、斑块Crouse积分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).病变组检出硬斑块11例,软斑块40例,混合斑块19例,均高于对照组(软斑块3例,硬斑块2例,混合斑块2例),两组各斑块检出率比较差异均具有统计学意义(P<0.05).IMT诊断冠心病的灵敏度为92.42％(64/70),特异度为88.57％(62/70),阳性预测值为88.88％(64/72),阴性预测值为91.17％(62/68),准确度为90％(126/140).病变组中71～80岁IMT增厚率、斑块形成率最高,61～70岁次之,51～60岁最低.结论 颈动脉斑块的形成与冠心病发生有着密切的关系,采用高频超声能够对冠状动脉病变起到预测作用,为冠心病的早期诊断提供可靠依据,具有较高的临床价值.
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