目的 研究中性粒细胞和淋巴细胞比值(Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板和淋巴细胞比值(Platelet to lymphocyte ratio,PLR)和系统性免疫炎症指数(Systemic immune-inflammation index,SII)预测白芍总苷联合孟鲁司特治疗小儿过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)的临床疗效.方法 以2021年1月-2021年12月于徐州医科大学附属医院皮肤科收治的110例过敏性紫癜患儿为研究对象.记录所有患儿的性别、年龄、BMI、家族史.治疗前,采用BC-6800 Plus全自动血液分析仪(深圳迈瑞公司)检测血小板、淋巴细胞、单核细胞和中性粒细胞计数,计算NLR、P LR和SII.所有患儿均采用白芍总苷联合孟鲁司特治疗,治疗4周后评估治疗效果.结果 共89例(80.91％)患儿有效,21例(19.09％)患儿无效.与无效组比较,有效组患儿的性别、年龄、BMI、家族史差异无统计学意义(P>0.05),病情严重程度较轻,差异有统计学意义(P<0.05).与无效组比较,有效组患儿的NLR、PLR、SII水平和治疗前的症状总积分值降低,差异有统计学意义(P<0.05).所有患儿的NLR、PLR及SII水平与症状总积分值呈显著正相关关系.多因素Logistic回归分析结果显示,病情严重程度、NLR、PLR和SII是治疗后无效的独立危险因素(P<0.05).应用NLR预测白芍总苷联合孟鲁司特治疗HSP疗效受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析结果显示,NLR预测的曲线下面积(Area under the curve,AUC)为0.731(0.582～0.880),灵敏度和特异度分别为71.4％和70.8％;PLR预测的AUC为0.764(0.649～0.878),灵敏度和特异度分别为76.2％和75.3％;SII预测的AUC为0.822(0.735～0.909),灵敏度和特异度分别为81.0％和77.4％.结论 NLR、PLR及SⅡ与白芍总苷联合孟鲁司特治疗HSP疗效有关,具有一定预测价值.
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