新疆医科大学学报2023，Vol.46Issue(4) ：453-459.DOI:10.3969/j.issn.1009-5551.2023.04.005

建立动脉性肺动脉高压发展为右心衰的列线图预测模型

To establish a nomogram prediction model for development of right heart failure in patients with pulmonary arterial hypertension

吾拉尔·阿德力 娜孜拉·努尔兰 阿提开木·吾布力 麦尔哈巴·雪热提 艾尼娃尔·艾克木 迪丽努尔·买买提依明
新疆医科大学学报2023，Vol.46Issue(4) ：453-459.DOI:10.3969/j.issn.1009-5551.2023.04.005
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建立动脉性肺动脉高压发展为右心衰的列线图预测模型

To establish a nomogram prediction model for development of right heart failure in patients with pulmonary arterial hypertension

吾拉尔·阿德力 1娜孜拉·努尔兰 1阿提开木·吾布力 2麦尔哈巴·雪热提 1艾尼娃尔·艾克木 3迪丽努尔·买买提依明1
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作者信息

  • 1. 新疆医科大学第一附属医院综合心脏内科, 乌鲁木齐 830054
  • 2. 新疆医科大学公共卫生学院, 乌鲁木齐 830017
  • 3. 新疆维吾尔医学专科学校, 新疆 和田 848000
  • 折叠

摘要

目的 明确动脉性肺动脉高压(PAH)患者发生右心衰竭(RHF)的危险因素并构建预测PAH患者发生RHF的列线图模型.方法 回顾性分析2014年1月-2021年12月,特发性肺动脉高压(IPAH)、系统性红斑狼疮相关性肺动脉高压(SLE-PAH)患者63例,分为PAH合并RHF组26例,PAH不合并RHF组37例.分析两组患者一般临床资料、实验室指标、心脏超声指标,采用单因素与多因素Logistic回归分析得到PAH发生RHF的独立危险因素.应用R语言软件(R 4.2.1)构建列线图预测模型,并对该模型进行验证.结果 与PAH不合并RHF组相比,PAH合并RHF组年龄小,淋巴细胞计数、单核细胞计数升高,高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白降低,肺动脉压力(PASP)增大,左室舒张末期内径降低(P<0.05).回归分析结果显示,HDL、左室舒张末期内径、PASP是PAH发生RHF的独立危险因素.利用上述指标构建列线图模型,经Bootstrap重复抽样1000次内部验证法,发现预测值同实测值基本一致,表示本研究建立的预测模型一致性良好;计算出C-index为0.897(95％CI:0.815～0.979),具有良好的区分度.预测模型的ROC曲线下面积为0.898,预测效能高.结论 HDL降低、左室舒张末期内径降低、PASP升高的PAH患者发生RHF的风险显著升高,本研究构建的列线图模型有助于评估PAH患者发生RHF的风险.

关键词

动脉性肺动脉高压/右心衰竭/高密度脂蛋白/左室舒张末期内径

引用本文复制引用

基金项目

国家自然科学基金(81660695)

天山创新团队计划项目(2020D14032)

出版年

2023
新疆医科大学学报
新疆医科大学

新疆医科大学学报

CSTPCD
影响因子：0.76
ISSN：1009-5551
参考文献量13
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