摘要
目的 研究人工股骨头置换术联合爪钢板钢缆系统重建股骨大转子治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效.方法 以 2015 年 1 月-2021 年 8 月新疆医科大学第一附属医院关节外科收治 103 例不稳定型股骨转子间骨折患者为研究对象,根据手术方式分为A组和B组,A组 51 例患者行人工股骨头置换联合爪钢板钢缆系统重建股骨大转子术,男性 11 列,女性 40 例,平均年龄(80.41±5.59)岁;B组 52 例患者行人工股骨头置换联合钢缆重建股骨大转子术,男性 18列,女性 34 例,平均年龄(80.38±7.08)岁.采用髋关节视觉模拟评分(VAS)疼痛评分、髋关节Harris评分对两组患者术后 1 个月、3 个月、6 个月、1 年及此后每年的髋关节疼痛、功能进行评估,采用X线片进行影像学评估.结果 与B组比较,A 组髋关节 Harris 评分在术后一年至末次随访高,髋关节VAS疼痛评分在术后一年至末次随访低,中远期结果较 B 组好,差异有统计学意义(P<0.05).与B组比较,A组髋关节 Harris评分末次随访时优良率较高.与B组比较,A组并发症发生率低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工股骨头置换术联合爪钢板钢缆重建股骨大转子治疗老年不稳定型股骨转子间骨折疗效可靠,中远期临床疗效满意,值得临床应用推广.