摘要
目的 比较共同性内、外斜视患者的术前眼表状况及术后视觉功能恢复情况.方法 回顾性分析 2018 年 2 月至 2020 年 5 月成都市第六人民医院眼科诊治的 80 例共同性斜视患者的临床资料,其中,共同性外斜视患者 46 例(A组),共同性内斜视患者 34 例(B 组).对比两组患者术前泪河高度、刺激性泪河高度、眼红指数、第一次非侵袭性泪膜破裂时间(Break up time,BUT),平均BUT及术后融合范围、斜视角、立体视和双眼视觉功能分级情况.结果 A 组的泪河高度、第一次BUT、平均BUT均高于B组,结膜眼红指数低于B组(P＜0.05).术后,A 组的开散性融合范围高于B组,而辐辏性融合范围低于B组(P＜0.05);A组近视 33 cm、视远 5 m的斜视角均高于B组(P＜0.05);A组近视 33 cm、视远 5m的立体视均低于B组(P＜0.05).术前,两组视觉功能 0～Ⅲ级占比差异无统计学意义(P＞0.05);术后,A组视觉功能 0 级、Ⅰ级占比低于B组,而Ⅱ级、Ⅲ级占比高于B组(P＜0.05).Spearman 相关性分析显示,泪河高度、刺激后泪河高度、第一次BUT、平均BUT与术后双眼视觉功能分级呈正相关;结膜眼红指数、睫状眼红指数与术后双眼视觉功能分级呈负相关.受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析显示,泪河高度、刺激后泪河高度、第一次BUT、平均BUT、结膜眼红指数、睫状眼红指数预测共双眼视觉功能的曲线下面积(Area under curve,AUC)分别为 0.776、0.749、0.737、0.761、0.754、0.855(P＜0.05).结论 与共同性内斜视患者相比,共同性外斜视患者的术前眼表泪液情况会对其术后视觉功能产生更大影响,术后共同性内、外斜视患者视觉功能分级比治疗前均有所改善,但共同性外斜视患者改善更为明显.
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